Papilomas ir ādas un gļotādu augšējā slāņa šūnu patoloģiskas proliferācijas zonas. Laika gaitā šie labdabīgie audzēji var kļūt par vēža avotu, tāpēc daudzus pacientus uztrauc jautājums: kā atbrīvoties no papillomas. Noskaidrosim, kāpēc papilomas rodas uz ķermeņa, kāpēc tās ir bīstamas veselībai un vai tās ir jānoņem.
Papilomu cēloņi
Papilomu parādīšanās cēloņi uz ķermeņa ir sadalīti galvenajos un netiešajos, kas darbojas kā slimības attīstības ierosinātājs.
Galvenais ādas papilomu cēlonis ir inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV) no papilomas vīrusu grupas. HPV ir vispārināts termins, kas apzīmē veselu vīrusu izraisītāju grupu, kas var inficēt epidermas struktūras un gļotādas un dažos gadījumos pat izraisīt vēzi.
Saskaņā ar statistiku HPV izplatība uz planētas ir globāla - vīruss ir 90% pieaugušo organismā. Zinātnei ir zināmi 100 papilomas vīrusa celmi, taču ne visi ir bīstami – katram celmam ir atšķirīgas īpašības, lokalizācijas zonas un vēža attīstības iespējamība. Par bīstamākajiem tiek uzskatīti HPV 16.18, 31, 33 un 35, kas 98% gadījumu sievietēm izraisa dzemdes kakla vēzi.
HPV slikti panes agresīvus vides faktorus, tāpēc praktiski neizplatās pa gaisu. Galvenais pārnešanas ceļš ir kontakts. Maksimālais infekcijas risks rodas, saskaroties ar slima cilvēka ādu.
Vīruss vispirms iekļūst epidermas (ādas) bazālajā slānī, kur tas norimst vairākus mēnešus. Inkubācijas periods var ilgt līdz vairākiem gadiem. Ja imūnsistēma ir vāja, tad slimības simptomi parādīsies mēneša laikā, un vidējais simptomu parādīšanās periods ir 6 mēneši.
Šādi iemesli provocē papilomu parādīšanos uz ādas:
- Samazināta imunitāte - saaukstēšanās, traumas, hroniskas slimības, HIV, AIDS;
- Mikrotraumas, skrāpējumi, vaļējas brūces uz pacienta ādas virsmas;
- Hormonālā nelīdzsvarotība, kas var būt saistīta ar grūtniecību, laktāciju, menopauzi utt.;
- izlaidīgs dzimumakts, orālais sekss ar papilomas vīrusa nesēju;
- nervu-emocionāla spriedze, stress, fizisks vai garīgs nogurums;
- slikti ieradumi, nepareizs uzturs;
- endometrioze.
Papilomu simptomi
Visbiežāk papilomas vīruss sievietēm un vīriešiem tas vispār neizpaužas; tā diagnoze ir iespējama tikai ar īpašu analīzi. Spilgtas infekcijas pazīmes tiek novērotas tikai nelielam skaitam inficēto cilvēku, un pat tās bieži vien pēc neilga laika izzūd.
Ilgu laiku pacientam pat nav aizdomas, ka viņš ir kļuvis par infekcijas nesēju, kas ir lipīgs citiem. Galvenais infekcijas simptoms - ādas neoplazma papiloma - parādās, kad vīruss pilnībā kontrolē ķermeni. Šajā gadījumā papiloma var augt jebkurā ķermeņa daļā - uz ādas un gļotādām.
Internetā ir milzīgs skaits fotoattēlu, kas skaidri parāda, kā izskatās papiloma un tās kolonija. Tas ir ādas izaugums kupola formas blīvējuma vai papulas veidā uz plāna kātiņa. Papulai var būt arī sabiezināta pamatne. Arī papilomas krāsa ir neskaidra - dažiem tā ir gaiši rozā “kārpa”, bet citiem tā ir tumši brūna izaugums. Daži papilomas vīrusa celmi veido veselas neoplazmu kolonijas, kas pamazām saplūst vienā nepatīkamā izskatā daudzgalvu kārpu, kas atgādina ziedkāpostu.
Papilomu daudzveidība: 7 galvenie veidi
Zinātnieki zina vairāk nekā 100 HPV veidu, bet visizplatītākie ir 10 papilomu veidi:
- Plantāras papilomas. Izraisa papilomu uz kājas – papilomas vīrusa tipi 1, 2, 4. Plantārās papilomas izskatās kā izaugumi uz pēdu zolēm. Plantāra kārpas var būt vienas vai vairākas. Laika gaitā slimības skartajam cilvēkam kļūst sāpīgi staigāt. Plantāra papiloma bieži tiek sajaukta ar kallusu, un tai nav jāmeklē medicīniskā palīdzība, savukārt infekcija skar jaunas ādas vietas.
- Vulgāras papilomas. Tie ir ovāli, keratinizēti kunkuļi ar dzeltenīgu nokrāsu, kas parasti parādās uz pieaugušo rokām. Bērniem šādus audzējus var atrast uz ceļiem.
- Plakanas papilomas. HPV 3., 10. tipu aktivizācijas rezultāts. Izaugumi izskatās kā plakani, gludi pumpiņas.
- Lewandowski-Lutz papilomas. Otrais nosaukums ir epidermodysplasia verruciformis. Infekcijas rezultātā uz rokām un kājām veidojas daudzas plankumainas, daudzkrāsainas kārpas.
- Filiformas papilomas. Veidojas gados vecākiem cilvēkiem. Kārpas izskatās kā dzeltenīgi izciļņi. Novietots uz plakstiņiem, cirkšņiem, padusēm un kakla. Vītņotai papilomai, kas ievainota apģērbā vai skrāpējumu rezultātā, nepieciešama steidzama ārstēšana, pretējā gadījumā nevar izvairīties no iekaisuma un komplikācijām.
- Juvenīlās papilomas. Saistīts ar infekciju ar papilomas vīrusa tipiem 6, 11. Veidojas balsenē. Tā rezultātā elpošana kļūst apgrūtināta un runa pasliktinās. Vīruss izplatās dzemdību laikā, pārnēsājot jaundzimušajam no mātes.
- Condylomas acuminata. Dzimumorgānu kondilomu rašanās ir galvenā infekcijas izpausme, kuras avots bija cilvēka papilomas vīruss. Vizuāli dzimumorgānu kondilomas izskatās kā parastas kārpas, var būt neliela izmēra (līdz centimetram), miesas krāsā vai sārtā krāsā, ar nedaudz bedrainu vai pilnīgi gludu virsmu. Visbiežāk dzimumorgānu kondilomu veidošanās vieta ir ārējie dzimumorgāni. Vīriešiem šie veidojumi parādās uz sēklinieku maisiņa un dzimumlocekļa. Sievietēm - uz lielajām un mazajām kaunuma lūpām, uz dzemdes kakla, pie klitora, makstī. Ja kondilomas ir kairinātas, dzimumakta laikā var rasties nieze un asiņošana. Šādas papilomas pārvēršas vēža audzējos.
Sarežģīti apstākļi ir neārstētu papilomu sekas
- Vietējā epitēlija hiperplāzija. Sekas inficēšanās ar papilomas vīrusa tipiem 13, 32. Skartā vieta izskatās pēc papilāru audzēju izsitumiem uz mēles un gar lūpu malām. Papilomas var saplūst viena ar otru, veidojot skaidri redzamu laukumu.
- Pirmsvēža apstākļi un vēzis – daudzas cilvēka papilomas vīrusa formas izraisa ļaundabīgai deģenerācijai pakļautu audzēju attīstību. Tieši šajā sakarā agrīna papilomas vīrusa diagnostika un atklāšana ļauj atklāt un izņemt dzemdes kakla un citu orgānu onkoloģiskos audzējus to attīstības sākumposmā.
Cik bīstamas ir papilomas uz ķermeņa: kāpēc tās ir jānoņem
Papilomas ir nekaitīgas tikai pēc izskata. Šīs neoplazmas, ja nav savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas, ātri izplatās visā ķermenī veselos audos. Šo procesu sauc par autoinakulāciju. Neoplazmu izplatīšanās rezultāts ir vismaz vairākas kārpas.
Protams kārpas - papilomas uz ķermeņa - tas ir ļoti neglīti, bet tā nav vienīgā problēma. Labs dermatologs jums pateiks, kāpēc papilomas uz ķermeņa ir bīstamas - šādas neoplazmas ir uzņēmīgas pret melanizāciju - ļaundabīgu audzēja deģenerāciju. Cik ātri process noritēs un vai tas vispār sāksies, ir atkarīgs no papilomas atrašanās vietas un HPV veida. Īpaši bīstamas ir dzimumorgānu kondilomas, kas aug uz dzemdes kakla. Šādu veidojumu deģenerācija par vēzi notiek katrā otrajā gadījumā.
Struktūras, kas veidojas uz ādas papilomas vīrusa bojājumu rezultātā, parasti nepavada sāpes, niezi vai dedzināšanu, kas bieži izraisa pacienta nolaidību. Bet, tā kā papilomas gandrīz vienmēr nonāk saskarē ar apģērbu, pastāv liels bojājumu risks. Rezultāts būs smaga asiņošana, infekcija un neizskatīgu rētu veidošanās uz ādas. No visa tā izriet atbilde uz jautājumu, vai ir nepieciešams noņemt papilomas uz ķermeņa - protams, tas ir nepieciešams!
Novecojušas un modernas papilomu noņemšanas metodes uz ķermeņa
Atbrīvoties no papillomas mājās bez sekām nav iespējams. Procedūru veic dermatologs, pirmsvēža gadījumā – onkologs. Pirms tam pacientam jāveic testi, tostarp:
- asins analīzes audzēja marķieru noteikšanai;
- PCR diagnostika;
- papilomas audu ņemšana histoloģiskai izmeklēšanai.
Mūsu valstī tiek izmantotas vairākas metodes, lai noņemtu papilomas uz ķermeņa. Lai saprastu, kuru metodi izvēlēties, apskatīsim tabulu.
| Metode |
Kā tas tiek īstenots? |
Ieguvumi |
Trūkumi |
| Ķirurģija |
Radikāla un ļoti traumatiska papilomu noņemšanas metode |
Lielus audzējus var nogriezt |
Traumatiskums. Infekcijas un asiņošanas risks. Skaidri redzamas rētas paliek mūžīgi. |
| Kriodestrukcija |
Papilomu noņemšana, izmantojot šķidro slāpekli |
Nav nepieciešama spēcīga anestēzija, jo aukstums ir stindzinošs |
Veselu audu traumu iespējamība. Nespēja kontrolēt trieciena dziļumu. Paliek rēta. |
| Elektrokoagulācija |
Neoplazmas iznīcināšana ar elektrisku impulsu. To reti izmanto medicīnas centros, kur nav jaunas iekārtas. |
Lēta tehnika |
Cauterization ir nepatīkama procedūra. Iespējama rētu veidošanās. Nepieciešama spēcīga sāpju mazināšana |
| Papilomu noņemšana ar lāzeru |
Uzkrājuma iznīcināšana ar virzītu lāzera staru |
Nav nepieciešama sagatavošanās, nav nepieciešama rehabilitācija - brūce nekavējoties sadzīst. Nav rētu vai rētu. Procedūra ilgst tikai dažas minūtes. Lāzers aktivizē ādas atjaunošanos, nodrošinot ātru dzīšanu. |
Lāzera papilomu noņemšanas izmaksas ir augstākas nekā iepriekšējo metožu cena. |
| Papilomu noņemšana ar radio nazi |
Drošākais un nesāpīgākais veids, kā noņemt papilomas no ķermeņa. |
Nav nepieciešama sagatavošanās. Rehabilitācija arī nav nepieciešama. Radionazis ir aprīkots ar koagulatoru, kas nekavējoties aptur asiņošanu, aizzīmogojot bojātos traukus. Pēc papilomu noņemšanas ar radionazi rētas nepaliek, tāpēc procedūra tiek noteikta, lai atbrīvotos no audzējiem uz sejas un intīmajām ķermeņa daļām. Radio starojums aktivizē ādas atjaunošanos, tāpēc brūce uzreiz sadzīst. |
Papilomu noņemšanas cena, izmantojot radioviļņu metodes, ir nedaudz augstāka nekā lāzera noņemšana. |
Vai papilomu noņemšanu var uzskatīt par HPV ārstēšanu?
Diemžēl nē. Noņemot papilomas, dermatologs tikai novērš papilomas vīrusa izpausmes, kas var attīstīties vēzim. Pats vīruss paliek organismā. Pašlaik nav specifisku zāļu, lai tiktu galā ar cilvēka papilomas vīrusu, un tāpēc galvenā terapija ir vērsta uz vīrusa izraisīto audzēju mehānisku likvidēšanu.
Infekcija tiek apturēta ar pretvīrusu līdzekļiem, kas būs efektīvi, ja imūnsistēma būs spēcīga. Tāpēc paralēli tiek veikta imūnterapija. Kamēr vīruss dzīvo organismā, papilomu nevar izārstēt mūžīgi.
Cik maksā papilomas noņemšana?
Papilomu noņemšanas cena ir atkarīga no bojājuma apjoma. Cena norādīta par maztraumatisku operāciju, kas veikta ar radioviļņu metodi, izmantojot jaunu nazi ar koagulācijas efektu.
Kurš ārsts ārstē papilomas un kur vislabāk noņemt papilomas uz ķermeņa?
Daudzi pacienti ir ieinteresēti, kurš ārsts ārstē papilomas. To veic speciālisti – dermatologi, ginekologi, urologi un onkologi. Tas viss ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas.
Klīnikas speciālisti veic sākotnējo pārbaudi un apstiprina diagnozi. Pēc tam papilomas tiek noņemtas ar lāzera un radio nazi, izmantojot jaunākās ierīces. Sazinoties ar mūsu medicīnas centru, pacients saņem detalizētu konsultāciju un var iziet visus izmeklējumus, arī onkoloģiskos. Papilomu noņemšana tiek veikta bez sāpēm un komplikācijām.